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进修医生脚不沾地地跑出去，一会儿又跑进来：“章大夫的手机没人接……怎么办？”
“能怎么办？”金医生瞪他一眼，“章大夫的病人，又是术后，他又没有交班，就给了个口头医嘱，这能随便处理吗？”
“那……先镇痛？”
“镇痛？”金大夫冷哼一声，“不疼了，病症不明显耽误诊断怎么办？”
“那……就这么疼着？”
金大夫看一眼病人，再看一眼立在旁边的萧晨，又凑过去又检查了一遍。他伸手摸了摸病人的足背动脉，又看了看记录的血压和血氧。等再次直起腰来的时候，脸色不是铁青的而是黑的。他指着进修大夫说：
“你，继续去给章大夫打电话，不行的话就给二科、三科都打打，给其他科都打，挨着科的打，必须找到他。”
进修医生也发现苗头不对了，吓得又一次脚不沾地飞出去。萧晨叹口气，看来章天启脱岗的事儿要全院都知道了。
“金大夫？”萧晨问，“怎样？”
“病人的足背动脉很弱，你来摸摸。”
萧晨看了一眼监护仪，跟着摸了摸，迟疑了一下说：“我不接触骨科很多年了……”
“你拉倒吧，就算你十年没接触过骨科，这足背动脉和血氧指数，不用想都知道是筋膜高压！”
“要切开么？”萧晨问。
“你说呢？”金大夫没好气地反问一句。
萧晨悚然一惊，骨头，肌肉，深部筋膜组成了骨筋膜室，就像一条通路一样，血管神经从中通过。外伤特别是骨科手术后，出现的渗血渗液，组织水肿，会导致筋膜室内压力升高，就是所谓筋膜高压。一般来说，特别多见于大腿手术，小腿受损严重。如果进一步发展，被阻断供血供氧的小腿就会坏死，导致截肢。而坏疽形成造成的坏死因子释放进血液，会威胁生命。
所以骨科特别关注足背动脉，但是病人往往不会表现为搏动消失，而是减弱。至于什么程度是正常水肿，什么程度是筋膜高压，那就见仁见智了。进修医生是个新手，经验明显不足，他只关注仪器数据了，却不能准确地把握足背动脉。如果根据仪器上的数据判断，上一针镇痛剂解决问题也不是什么过错，可这要是筋膜高压，那就是严重的医疗事故了。
进修医生都吓疯了，章天启走前没有下书面医嘱，口头遗嘱在法律上是无效的，他如果就真按照章天启说的上了一针镇痛剂……他惊慌失措，不等吩咐便又出冲去打电话了。
其实治疗筋膜高压的办法也不难，就是减压，特别简单粗暴。把病人肿胀的腿，从上至下一刀一刀纵向划开，每一刀都直至脚踝深达筋膜，保证主动脉畅通无阻，说起来也就是几刀的事。
可是金大夫没说话，只是僵在病床边。
“金大夫？”萧晨忍不住催促一声。
金大夫咬着牙看着病人，还是没动，生生扛了几分钟后进修医生又脚不沾地地冲进来：“没找到，内科那边说是好像看到他往行政楼那边走了。”
“行政楼？”金大夫有点儿奇怪。
萧晨沉吟了一下，说：“你往刘副院长办公室打一个问问。”
金大夫向他投来心照不宣的一瞥，有些事儿就是举世皆知的“秘密”，不涉及到利害攸关时绝不会轻易戳穿它。
一会儿进修大夫又跑回来说：“刘院长今天去局里开会了，一天都不在。”
“咿？”萧晨和金大夫对视一眼，那么这人到底跑哪儿去了？
萧晨顾不得细想章天启的下落，现在的重点是眼前的病人要怎么办。金大夫咬咬牙说：“通知主任，做医嘱备案，我……来吧。”
这是担风险的事儿，萧晨不由自主地跟了一句：“用我帮忙吗？”
“你呀，给我当个证人就好了，”金大夫啧一声，“要不然章大夫回来，哼哼，他那脾气，还不够麻烦的呢。”然后他冲着病房门大喊一声：“护士！”
一会儿骨科主任被呼了过来，床边消毒已经做完了，护士也做好了病床切开的准备。骨科主任姓冯，技术不错脾气更好，对章天启这个“刺头儿”一般都是“温言相劝”，不过大家也都心知肚明，其实碍着刘副院长的面子，也不好太追究什么。
冯主任伸手一摸脸色就变了：“赶紧切！”
几刀下去，整条腿就被纵向地切割开来，鲜血瞬间大量涌出，一层层纱布轻轻盖上去后马上就浸透了，整张病床上一片鲜血淋淋，那场面看着着实惊人。可是病人的疼痛却很快得到了缓解，各项生命体征指标也在迅速回归正常范围。
金大夫一边摘手套一边对进修医生说：“可以止血换药，但是包扎一定要松，保证血液流通... -->>
进修医生脚不沾地地跑出去，一会儿又跑进来：“章大夫的手机没人接……怎么办？”
“能怎么办？”金医生瞪他一眼，“章大夫的病人，又是术后，他又没有交班，就给了个口头医嘱，这能随便处理吗？”
“那……先镇痛？”
“镇痛？”金大夫冷哼一声，“不疼了，病症不明显耽误诊断怎么办？”
“那……就这么疼着？”
金大夫看一眼病人，再看一眼立在旁边的萧晨，又凑过去又检查了一遍。他伸手摸了摸病人的足背动脉，又看了看记录的血压和血氧。等再次直起腰来的时候，脸色不是铁青的而是黑的。他指着进修大夫说：
“你，继续去给章大夫打电话，不行的话就给二科、三科都打打，给其他科都打，挨着科的打，必须找到他。”
进修医生也发现苗头不对了，吓得又一次脚不沾地飞出去。萧晨叹口气，看来章天启脱岗的事儿要全院都知道了。
“金大夫？”萧晨问，“怎样？”
“病人的足背动脉很弱，你来摸摸。”
萧晨看了一眼监护仪，跟着摸了摸，迟疑了一下说：“我不接触骨科很多年了……”
“你拉倒吧，就算你十年没接触过骨科，这足背动脉和血氧指数，不用想都知道是筋膜高压！”
“要切开么？”萧晨问。
“你说呢？”金大夫没好气地反问一句。
萧晨悚然一惊，骨头，肌肉，深部筋膜组成了骨筋膜室，就像一条通路一样，血管神经从中通过。外伤特别是骨科手术后，出现的渗血渗液，组织水肿，会导致筋膜室内压力升高，就是所谓筋膜高压。一般来说，特别多见于大腿手术，小腿受损严重。如果进一步发展，被阻断供血供氧的小腿就会坏死，导致截肢。而坏疽形成造成的坏死因子释放进血液，会威胁生命。
所以骨科特别关注足背动脉，但是病人往往不会表现为搏动消失，而是减弱。至于什么程度是正常水肿，什么程度是筋膜高压，那就见仁见智了。进修医生是个新手，经验明显不足，他只关注仪器数据了，却不能准确地把握足背动脉。如果根据仪器上的数据判断，上一针镇痛剂解决问题也不是什么过错，可这要是筋膜高压，那就是严重的医疗事故了。
进修医生都吓疯了，章天启走前没有下书面医嘱，口头遗嘱在法律上是无效的，他如果就真按照章天启说的上了一针镇痛剂……他惊慌失措，不等吩咐便又出冲去打电话了。
其实治疗筋膜高压的办法也不难，就是减压，特别简单粗暴。把病人肿胀的腿，从上至下一刀一刀纵向划开，每一刀都直至脚踝深达筋膜，保证主动脉畅通无阻，说起来也就是几刀的事。
可是金大夫没说话，只是僵在病床边。
“金大夫？”萧晨忍不住催促一声。
金大夫咬着牙看着病人，还是没动，生生扛了几分钟后进修医生又脚不沾地地冲进来：“没找到，内科那边说是好像看到他往行政楼那边走了。”
“行政楼？”金大夫有点儿奇怪。
萧晨沉吟了一下，说：“你往刘副院长办公室打一个问问。”
金大夫向他投来心照不宣的一瞥，有些事儿就是举世皆知的“秘密”，不涉及到利害攸关时绝不会轻易戳穿它。
一会儿进修大夫又跑回来说：“刘院长今天去局里开会了，一天都不在。”
“咿？”萧晨和金大夫对视一眼，那么这人到底跑哪儿去了？
萧晨顾不得细想章天启的下落，现在的重点是眼前的病人要怎么办。金大夫咬咬牙说：“通知主任，做医嘱备案，我……来吧。”
这是担风险的事儿，萧晨不由自主地跟了一句：“用我帮忙吗？”
“你呀，给我当个证人就好了，”金大夫啧一声，“要不然章大夫回来，哼哼，他那脾气，还不够麻烦的呢。”然后他冲着病房门大喊一声：“护士！”
一会儿骨科主任被呼了过来，床边消毒已经做完了，护士也做好了病床切开的准备。骨科主任姓冯，技术不错脾气更好，对章天启这个“刺头儿”一般都是“温言相劝”，不过大家也都心知肚明，其实碍着刘副院长的面子，也不好太追究什么。
冯主任伸手一摸脸色就变了：“赶紧切！”
几刀下去，整条腿就被纵向地切割开来，鲜血瞬间大量涌出，一层层纱布轻轻盖上去后马上就浸透了，整张病床上一片鲜血淋淋，那场面看着着实惊人。可是病人的疼痛却很快得到了缓解，各项生命体征指标也在迅速回归正常范围。
金大夫一边摘手套一边对进修医生说：“可以止血换药，但是包扎一定要松，保证血液流通... -->>
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